کلینیک طلوعی دوباره

زمان‌بندی کامل علائم ترک هروئین از روز اول تا بهبودی

زمان‌بندی کامل علائم ترک هروئین از روز اول تا بهبودی
نویسنده: نازنین روشن طبری

بهمن ۲۹, ۱۴۰۴

ترک هروئین یکی از چالش برانگیزترین موانعی است که افراد هنگام تصمیم گیری برای ترک با آن روبرو هستند. ترک هروئین معمولاً تهدید کننده زندگی نیست، اما عوارضی مانند کم آبی شدیدممکن است ایجاد شود. اکیداً توصیه می‌شود که به دنبال سم زدایی تحت نظارت پزشکی باشید. هرگز بدون نظارت پزشک متخصص ترک اعتیاد، هروئین را ناگهانی ترک نکنید. فرایند ترک هروئین می‌تواند طاقت فرسا به نظر برسد، اما جدول زمانی تکامل علائم ترک هروئین از روز اول تا بهبودی کامل به شما در تعیین انتظارات واقع بینانه کمک می‌کند.

 

 چه چیزی باعث علائم ترک هروئین می‌شود؟

هروئین یک ماده افیونی کوتاه اثر است. مصرف طولانی مدت آن، شیمی مغز را تغییر می‌دهد و وابستگی جسمی ایجاد می‌کند. هنگامی که دارو به طور ناگهانی قطع می‌شود، بدن و مغز به حالت بازگشت می‌روند و علائمی شبیه آنفولانزا و عاطفی ایجاد می‌کنند، زیرا آنها دوباره به عملکرد بدون آن عادت می‌کنند. علائم معمولاً با هروئین سریع‌تر از مواد افیونی طولانی اثر مانند متادون ظاهر می‌شوند.

عواملی که بر جدول زمانی و شدت تأثیر می‌گذارند

  • مدت و شدت مصرف هروئین (مصرف روزانه برای ماه‌ها یا سال‌ها مساوی است با علائم ترک شدیدتر)
  • دوز و روش مصرف (تزریق در مقابل استنشاق یا دود کردن)
  • سلامت فردی، سن، متابولیسم و ​​ژنتیک
  • مصرف همزمان چند دارو (الکل، بنزودیازپین‌ها و غیره)
  • تجربیات ترک قبلی
  • دسترسی به پشتیبانی پزشکی و داروها

 

زمان‌بندی کامل علائم ترک هروئین از روز اول تا بهبودی

هروئین یک ماده افیونی کوتاه اثر است که به سرعت از بدن پاک می‌شود، بنابراین علائم ترک با کاهش سطح خون و از بین رفتن سرکوب گیرنده‌های افیونی در مغز و بدن شروع می‌شود. مکانیسم اصلی، بیش‌فعالی برگشتی در سیستم نورآدرنرژیک مغز، به ویژه لوکوس سرولئوس (LC) است – یک مرکز اصلی نورآدرنالین (نوراپی نفرین) که مواد افیونی معمولاً آن را آرام می‌کنند.

هنگامی که هروئین متوقف می‌شود، لوکوس سرولئوس بیش از حد فعال می‌شود، سیستم را با نورآدرنالین پر می‌کند و علائم خودایمنی (مقابله یا گریز) و عاطفی را ایجاد می‌کند. تغییرات دیگر شامل بیش‌فعالی آدنیلیل سیکلاز ، اختلال در تنظیم دوپامین در مراکز پاداش و برگشت در دستگاه گوارش و مسیرهای درد است.

علائم بر اساس عوامل فردی مانند سابقه مصرف، سلامت، ژنتیک متفاوت است، اما جدول زمانی به طور کلی برای هروئین ثابت است. تمام این اطلاعات برای آگاهی عمومی شما است و سم‌زدایی ترک اعتیاد هروئین تحت نظارت پزشک اکیداً توصیه می‌شود.

مرحله ۱: ۶ تا ۲۴ ساعت اول پس از ترک هروئین

این مرحله با از بین رفتن اثرات هروئین آغاز می‌شود (نیمه عمر حدود ۲ تا ۶ دقیقه، اما متابولیت‌های فعال بیشتر طول می‌کشند). علائم خفیف تا متوسط ​​و شبیه آنفولانزا هستند و اغلب در ابتدا نادیده گرفته می‌شوند. آنها به مغز و بدن سیگنال می‌دهند که شروع به بازگشت می‌کنند.

۱-اضطراب، بی‌قراری، تحریک‌پذیری

لوکوس سرولئوس بدون سرکوب مواد افیونی، شروع به آزاد کردن نورآدرنالین اضافی می‌کند و مدارهای استرس، برانگیختگی مغز (سیستم لیمبیک و قشر مغز) را فعال می‌کند. این حالت یک حالت هشدار بیش از حد ایجاد می‌کند زیرا مغز سعی می‌کند تعادل را بازیابد.

در این حالت احساس تحریک‌پذیری، عصبی بودن، ناتوانی در آرامش یا به راحتی آزرده شدن رخ می دهد که از علائم روز اول ترک هروئین است.

اضطراب و بیقراری ۶ تا ۱۲ ساعت پس از آخرین مصرف شروع می‌شود؛ در اینجا خفیف است اما به سرعت افزایش می‌یابد و در مرحله ۲ (۲۴ تا ۷۲ ساعت) به اوج خود می‌رسد. می‌تواند در شدت کمتر برای هفته‌ها در دوره ترک حاد ادامه یابد.

۲-دردهای عضلانی و درد مفاصل

درد عمومی، مانند بعد از یک تمرین سخت یا آنفولانزای اولیه نیز از علائم اولیه ترک هروئین است. افزایش نورآدرنالین باعث تنش عضلانی می‌شود؛ به علاوه هیپرآلژزی مرکزی (حساسیت به درد افزایش یافته) ناشی از سازگاری با گیرنده‌های اوپیوئیدی و از دست دادن تسکین درد مانند اندورفین است.

دردها ۶ تا ۲۴ ساعت شروع می‌شود؛ در ابتدا خفیف است، در مرحله اوج به درد استخوان شدید تبدیل می‌شود، سپس به تدریج در روزهای ۵ تا ۷ کاهش می‌یابد.

۳-آبریزش بینی، اشک‌ریزش چشم، خمیازه

آبریزش بینی، اشک‌ریزش و خمیازه مکرر – علائم اولیه کلاسیک شبیه آنفولانزا است.  اختلال در تنظیم خودکار – فعالیت پاراسمپاتیک برگشتی به علاوه سرریز سمپاتیک ناشی از LC بر غدد بینی،چشم و کنترل تنفسی تأثیر می‌گذارد. خمیازه کشیدن ممکن است نشان‌دهنده تغییرات برانگیختگی یا تغییرات دوپامینرژیک در ترک باشد. نه به دلیل آلرژی یا سرماخوردگی باشد.

علائم اولیه اغلب ۶ تا ۱۲ ساعت پس از آخرین مصرف هروئین؛ در مرحله اولیه برجسته، معمولاً تا روزهای ۴ تا ۵ با فروکش کردن ترک حاد، محو می‌شود.

۴-تعریق خفیف تا متوسط، حتی در محیط‌های خنک

تعریق زیاد به دلیل بیش‌فعالی نورآدرنالین است که تنظیم دما را مختل می‌کند و غدد عرق را فعال می‌کند.  از ۶ ساعت اول تا ۲۴ ساعت شروع می‌شود؛ در مرحله اوج شدت می‌گیرد تا به مقدار زیاد می‌رسد؛ تا روزهای ۵ تا ۷ کاهش می‌یابد.

۵-بی‌خوابی یا مشکل در خواب

مشکل در به خواب رفتن یا در خواب ماندن، شب‌های بی‌قرار بسیار آزاردهنده است.  افزایش نورآدرنالین LC و برانگیختگی کلی، سیگنال‌های خواب طبیعی را تحت الشعاع قرار می‌دهد؛ اضطراب آن را تشدید می‌کند.

بی خوابی از  ۶ ساعت پس از ترک هروئین تا ۲۴ ساعت شروع می‌شود؛ در اوج علائم حاد و اغلب طولانی‌ترین مدت ادامه می‌یابد (به آرامی طی ۱ تا ۲ هفته بهبود می‌یابد.

۶-وسوسه خفیف

میل نامحسوس اما رو به رشد برای مصرف هروئین برای به دست آوردن احساس طبیعی و عادی است. سیستم دوپامین در مسیر پاداش (هسته اکومبنس) دچار اختلال می‌شود – مغز هروئین را به عنوان راه حلی برای ناراحتی در حال ظهور به یاد می‌آورد.

وسوسه به طور خفیف شروع می‌شود؛ در مرحله اوج شدید می‌شود و می‌تواند هفته‌ها و حتی ماه‌ها ادامه یابد.

علائم وسوسه از ۶ ساعت تا ۱۲ ساعت ظاهر می‌شوند، مانند آنفولانزای خفیف احساس می‌شوند و زمینه را برای تشدید فراهم می‌کنند.

جدول زمانی علائم ترک هروئین
جدول زمانی علائم ترک هروئین

 

مرحله ۲: روزهای ۱ تا ۳ ترک هروئین،  علائم ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از ترک هروئین

این مرحله شدید ترک هروئین است – بازگشت کامل بدن. علائم فیزیکی حدود ۴۸ تا ۷۲ ساعت به شدت افزایش می‌یابند، زیرا سیستم‌های نورآدرنالین، cAMP و دستگاه گوارش کاملاً بیش از حد فعال می‌شوند. این اغلب به حالتی مانند انفولانزا توصیف می‌شود.

علائم سه روز اول ترک هروئین عبارتند از :

۱-درد شدید عضلات و استخوان |درد و کوفتگی پس از ترک هروئین

درد عمیق و گسترده در عضلات، مفاصل و استخوان‌ها – که اغلب بی‌حسی ناگهانی نیز همراه می‌شود. نورآدرنالین تقویت شده و هایپرآلژزی مرکزی؛ از دست دادن اثر اوپیوئیدی  که منجر به کاهش درد در مسیرهای نخاعی و مغزی می شود دلیل این علائم درد شدید است. این دردها در ۲۴ تا ۷۲ ساعت به اوج خود می‌رسد؛ در اینجا شدیدترین حالت خود را دارد، سپس به طور پیوسته کاهش می‌یابد؛ تا حد زیادی تا روز ۷ تا ۱۰ از بین می‌رود.

۲- حالت تهوع، استفراغ

ناراحتی معده که به حالت اغ زدن یا استفراغ تبدیل می‌شود.  بیش‌فعالی برگشتی در دستگاه گوارش (تریاک معمولاً هضم را کند می‌کنند) دلیل اصلی نارحتی معده است. به علاوه فعال شدن ناحیه ماشه گیرنده شیمیایی مرکزی از سیگنال‌های نورآدرنالین/استرس می تواند باعث تشدید حالت تهوع شود.

تهوع در فاز اولیه ایجاد می‌شود، در روزهای ۱ تا ۳ به اوج خود می‌رسد؛ معمولاً تا روز ۵ تا ۷ برطرف می‌شود اما با بدن در این حالت با خطر کم آبی مواجه است.

۳-اسهال و گرفتگی عضلات شکم

مدفوع شل مکرر، گرفتگی دردناک شکم از جمله علائم سه روز اول ترک هروئین است.  رفع کامل یبوست ناشی از مواد افیونی – تحرک و ترشحات روده بدون مهار مواد افیونی افزایش می‌یابد همین دلیل اسهال و درد شکم است. دل درد ترک هروئین در اوج ۲۴ تا ۷۲ ساعت است؛ معمولاً تا روز ۵ تا ۷ کاهش می‌یابد، اگرچه مدفوع شل می‌تواند چند روز دیگر ادامه یابد.

۴-لرز، مورمور شدن سیخ شدن مو، گرگرفتگی و سرما

احساس متناوب یخ زدگی و سپس گرمای بیش از حد؛ خزیدن چیزی زیر پوست با مورمور شدن قابل مشاهده از علائم خماری هروئین است. بیش‌فعالی سمپاتیک ناشی از نورآدرنالین، تنظیم دما را مختل می‌کند و باعث سیخ شدن مو می‌شود. ۴۸ تا ۷۲ ساعت قوی‌ترین حالت را دارد؛ در روزهای ۵ تا ۷ از بین می‌رود.

۵- تعریق شدید

تعریق شدید و خیس، فراتر از سطوح فاز اولیه است و به علت  همان بیش‌فعالی سیستم عصبی خودکار که در بالا ذکر شد، ایجاد می شود و در این مرحله در اوج خود است.

عرق کردن پس از ترک هروئین روزهای ۱ تا ۳ به اوج خود می‌رسد؛ در روزهای ۵ تا ۷ به طور قابل توجهی بهتر می‌شود.

۶-مردمک‌های گشاد

مردمک‌های بزرگ و گشاد حتی در نور شدید اتفاق می افتد. معکوس شدن اثر معمول هروئین که باعث تنگ شدن مردمک چشم می‌شود (میوز)؛ اما هنگام ترک سمپاتیک بر آن غلبه می‌کند. در فاز اولیه ظاهر می‌شود، کاملاً مشهود است و در اوج خود ارزیابی می‌شود؛ در روزهای ۴ تا ۷ به حالت عادی برمی‌گردد.

۷-ضربان قلب سریع و فشار خون بالا

تاکی‌کاردی یا نبض سریع، فشار خون بالا نیز از علائم ترک هروئین در روزهای اول تا سوم است. این نتیجه مستقیم افزایش نورآدرنالین LC بر سیستم قلبی عروقی است.  در ۲۴ تا ۷۲ ساعت به اوج خود می‌رسد؛ تا پایان مرحله حاد (روز ۷ تا ۱۰) به حالت عادی برمی‌گردد.

۸-اضطراب شدید، آشفتگی یا حملات پانیک پس از ترک هروئین

ترس شدید، حملات وحشت، ناتوانی در آرام نشستن از حالات پس از ترک هروئین است.  این آشفتگی از همان ساعات اولیه شروع می شود ولی در این مرحله به اوج می رسد.

از اضطراب خفیف اولیه ایجاد می‌شود؛ روزهای ۱ تا ۳ به اوج خود می‌رسد؛ پس از روز ۵ به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد اما می‌تواند در طول ترک به صورت موجی عود کند.

۸-اشتیاق شدید به مصرف هروئین

میل وسواسی و طاقت‌فرسا به مصرف دوباره هروئین در این سه روز شدت می گیرد به دلیل نشانه‌های شرطی که به مسیرهای پاداش نامنظم ضربه می‌زنند. در سه روز اول ترک هروئین به اوج خود می‌رسد اما ماه‌ها به عنوان یک عامل خطر باقی می‌ماند.

۹- ادامه بی‌خوابی

ی‌خوابی شدید یا خواب تکه‌تکه همچنان ادامه می یابد. مشکل در بخواب رفتن و از خواب پریدن اصلی ترین مشکل است. برانگیختگی پایدار ناشی از نورآدرنالین دلیل از خواب پریدن است.  بی خوابی در این سه روز در اوج بدترین حالت است؛ بهبود تدریجی طی ۱ تا ۲ هفته، اما اختلالات اغلب بیشتر ادامه می‌یابند.

۱۰-بی‌اشتهایی، سردرد

بی‌علاقگی به غذا؛ تنش یا سردردهای شبیه میگرن، به دلیل ناراحتی دستگاه گوارش و اثرات نورآدرنالین بر مراکز اشتها و رگ‌های خونی به وجود می آید و کم‌آبی بدن سردردها را بدتر می‌کند.

سردرد و کاهش اشتها معمولا تا پایان روز سوم وجود دارد.

روز اول تا سوم به طور کلی طاقت‌فرساترین دوره ترک هروئین از نظر جسمی و روحی است. علائم حدود ۴۸ تا ۷۲ ساعت به حداکثر شدت خود می‌رسند و سپس شروع به کاهش می‌کنند. ترک کامل حاد فیزیکی معمولاً ظرف ۴ تا ۱۰ روز برای هروئین پایان می‌یابد.

داروهایی مانند بوپرنورفین، کلونیدین یا لوفکسیدین با آرام کردن LC و سایر سیستم‌ها، شدت بیماری را به طرز چشمگیری کاهش می‌دهند. اما این دارو درمانی حتما زیر نظر پزشک متخصص در مرکز ترک هروئین انجام می شود. مراقبت‌های حمایتی مانند هیدراتاسیون، الکترولیت‌ها، استراحت ضروری است.

این علائم موقتی هستند و مغز به سرعت بهبود می‌یابد. اگر با این مشکل مواجه هستید، کمک حرفه‌ای آن را ایمن‌تر و قابل تحمل‌تر می‌کند.

 

مرحله ۳: فروکش کردن علائم حاد (روزهای ۴ تا ۷ یا تا ۱۰  ترک هروئین)

این مرحله نشان‌دهنده کاهش بازگشت شدید فیزیکی است. بدترین طوفان نورآدرنرژیک و بیش‌فعالی دستگاه گوارش گذشته است و بدن شروع به تثبیت می‌کند. اکثر افراد تا روزهای ۵ تا ۷ متوجه بهبود واضح می‌شوند، اما برخی این علائم را تا روز دهم نیز تجربه می کنند.

۱-بهبودی تدریجی حالت تهوع وناراحتی های گوارشی و اسهال

حالت تهوع، استفراغ، اسهال و گرفتگی شکم کاهش می‌یابد. ناراحتی معده، مدفوع شل و گرفتگی کمتر و شدیدتر می‌شود. اشتها ممکن است شروع به بازگشت کند.

در روزهای ۴ تا ۷، این اصلاح بیش از حد با عادی شدن سیگنالینگ گیرنده و فروکش کردن التهاب در دستگاه گوارش، کاهش می‌یابد.

در فاز ۲ به اوج خود می‌رسد؛ در روزهای ۴ تا ۷ به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد؛ معمولاً تا روزهای ۸ تا ۱۰ به حداقل می‌رسد یا از بین می‌رود اگرچه مدفوع شل ممکن است در برخی موارد ۱ تا ۲ روز بیشتر طول بکشد. خطر کم آبی بدن در اینجا به شدت کاهش می‌یابد.

۲-کاهش درد و لرز عضلانی

درد عمیق استخوان، درد و احساسات متناوب گرما و سرما خفیف‌تر و کمتر مداوم می‌شوند. سطح نورآدرنالین از LC شروع به عادی شدن می‌کند؛ با فعال شدن مجدد مسیرهای اندورفین، هیپرآلژزی مرکزی (سیگنال‌های درد تقویت شده) معکوس می‌شود. اختلال تنظیم خودکار دما آرام می‌شود.

شدیدترین ۲۴ تا ۷۲ ساعت بوده و  از روز ۴ به بعد به طور پیوسته کاهش می‌یابد؛ تا حد زیادی تا روزهای ۷ تا ۱۰ برطرف می‌شود. خواب ممکن است کمی بهبود یابد هرچند هنوز مختل است.  ممکن است راحت‌تر به خواب بروید یا مدت طولانی‌تری بخوابید، اما شب‌ها همچنان می‌تواند با رویاهای واضح یا بیدار شدن زودهنگام، بی‌قرار باشد.

کاهش برانگیختگی ناشی از LC به سیگنال‌های طبیعی خواب (ملاتونین، تعادل GABA) اجازه می‌دهد تا دوباره تأثیر خود را بازیابند، اگرچه بازسازی کامل ساختار خواب بیشتر طول می‌کشد.

۳- افزایش انرژی عمومی بدن

سطح انرژی به آرامی شروع به بازگشت می‌کند. خستگی کمتر می شود؛ ممکن است احساس کنید که می‌توانید راحت‌تر فعالیت سبک انجام دهید یا از رختخواب بلند شوید.

سیستم‌های متابولیک و خودگردان تثبیت می‌شوند؛ کاهش التهاب و نرمال شدن کورتیزول و آدرنالین به بازیابی انرژی پایه کمک می‌کنند. مسیرهای دوپامین شروع به بهبودی جزئی می‌کنند.

کاهش خستگی و افزایش انرژی، از روز ۴-۷ قابل توجه است؛ به تدریج در طول هفته‌ها افزایش می‌یابد انرژی کامل اغلب در مرحله آخر با تغییر سبک زندگی بازمی‌گردد.

۴-خلق و خوی رو به بهبودی

هوس‌ها و نوسانات خلقی همچنان قوی هستند. میل شدید به مصرف و فراز و نشیب‌های عاطفی (تحریک‌پذیری، غم، امواج اضطراب) حتی با وجود احساس بهتر بدن ادامه دارد.

مدار پاداش هسته آکومبنس، دوپامین هنوز به دلیل سرکوب طولانی مدت، دچار اختلال تنظیم است؛ نشانه‌ها و استرس به راحتی هوس‌ها را تحریک می‌کنند. بی‌ثباتی خلقی نشان‌دهنده تنظیمات طولانی مدت سیستم لیمبیک است. بی ثباتی خلقی تا هفته ها باقی می ماند.

به طور کلی برای روز سوم تا دهم ترک هروئین ناراحتی جسمی تا پایان هفته اول به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد و احساس تسکین ایجاد می‌کند. اما علائم روانی اغلب اکنون بیشتر احساس می‌شوند زیرا بدن دیگر در بحران نیست. این یک بازه زمانی حیاتی برای شروع درمان با کمک دارو مثلاً بوپرنورفین و درمان برای جلوگیری از عود است.

تمام علائم ترک هروئین از روز اول
تمام علائم ترک هروئین از روز اول

 

مرحله ۴: سندرم پس از ترک حاد  هفته‌ها تا ماه‌ها پس از آخرین مصرف

سندروم پس از ترک  که به آن ترک طولانی مدت نیز گفته می‌شود، دوره بهبودی طولانی مدتی است که در آن مغز در سطح عصبی-زیستی عمیق‌تری به بهبودی خود ادامه می‌دهد. علائم جسمی حاد عمدتاً از بین می‌روند، اما چالش‌های روانی و عاطفی همچنان ادامه دارند. طبق مطالعات این مرحله تا شش ماه طول می‌کشد و شامل احساس عمومی کاهش رفاه و هوس شدید برای مصرف دوباره هروئین است.

تحقیقات خاطرنشان می‌کنند که این دوره می‌تواند در برخی افراد تا ۱ تا ۲ سال ادامه یابد و علائم اغلب به صورت موج‌هایی ناشی از استرس، افراد ، مکان‌ها یا خستگی بروز می‌کنند.

۱-اضطراب، افسردگی یا نوسانات خلقی مداوم

موج‌هایی از نگرانی، خلق و خوی پایین، تحریک‌پذیری یا نوسانات عاطفی؛ می‌تواند مانند خامی عاطفی احساس شود.

اختلال مداوم در تنظیم استرس مغز (محور HPA، افزایش CRF) و سیستم‌های خلقی، کاهش سروتونین، تغییر گلوتامات دلیل موج های احساسی است. قشر جلوی مغز (تنظیم عاطفی) پس از سرکوب مزمن مواد افیونی به آرامی بهبود می‌یابد.

پس از مرحله حاد یعنی دوهفته اول شروع می‌شود؛ در ۱ تا ۳ ماه اول به اوج خود می‌رسد؛ به تدریج طی ۳ تا ۶ ماه محو می‌شود؛ می‌تواند به صورت خفیف تر تا ۱ تا ۲ سال عود کند.

۲-اختلالات خواب خفیف

بی‌خوابی، خواب کوتاه و از خواب پریدن یا رویاهای شدید و واضح که شما را بی‌قرار می‌کند. مدارهای تنظیم‌کننده خواب (شامل بقایای GABA، اورکسین و نورآدرنالین) پس از اختلال طولانی مدت، برای تنظیم مجدد کامل به زمان نیاز دارند.

مشکلات خواب اغلب طولانی‌ترین علامت ترک هروئین  است؛ به آرامی در طول ماه‌ها بهبود می‌یابد؛ ممکن است بدون بهداشت خواب خوب ۶ تا ۱۲ ماه یا بیشتر ادامه یابد.

۳-خستگی مداوم و انرژی کم

خستگی مداوم، فقدان انگیزه یا احساس حتی پس از استراحت نیز «ثابت» می‌ماند. زیرا مسیرهای پاداش دوپامین همچنان تنظیم پایینی دارند؛ متابولیسم انرژی و عملکرد میتوکندری در سلول‌های مغز به تدریج به حالت عادی برمی‌گردند.

این علائم در هفته دوم تا هشتم وجود دارند و با گذشت زمان، ورزش و تغذیه بهبود می‌یابد؛ معمولاً تا ۳ تا ۶ ماه بسیار بهتر می‌شود.

۴-مشکل در احساس لذت

فعالیت‌های روزمره بی‌روح یا پوچ به نظر می‌رسند؛ هیچ چیز پاداش‌دهنده به نظر نمی‌رسد. مواد افیونی مزمن تولید طبیعی اندورفین ودوپامین را افزایش می‌دهند و سپس سرکوب می‌کنند؛ گیرنده‌ها و مسیرهای پایین‌دست (هسته اکومبنس) برای تنظیم مجدد به هفته‌ها یا ماه‌ها نیاز دارند.

۴ تا ۸ هفته پس از سم‌زدایی ترک هروئین به اوج خود می‌رسد؛ برای اکثر افراد به آرامی طی ۳ تا ۶ ماه برطرف می‌شود؛ می‌تواند در مصرف‌کنندگان سنگین/طولانی مدت طولانی‌تر باقی بماند.

۵-میل شدید به مصرف

میل‌های ناگهانی و قدرتمند که تقریباً فیزیکی به نظر می‌رسند، به خصوص در محیط‌های محرک. مدارهای حافظه شرطی شده هیپوکامپ، آمیگدال همچنان بیش از حد حساس باقی می‌مانند؛ کاهش کنترل اجرایی، مقاومت را تا زمان بهبودی کامل قشر جلوی مغز سخت‌تر می‌کند.

قوی‌ترین وسوسه ها در ۱ تا ۳ ماه اول اتفاق می افتد پس از آن کاهش دفعات وسوسه وشدت در طول ۶ ماه یا بیشتر، اما می‌تواند گاهی اوقات برای سال‌ها ادامه پیدا کند.

۶-تحریک‌پذیری یا بی‌حسی عاطفی

سریع عصبانی شدن و ناامید شدن یا بی‌حسی و جدایی عاطفی به دلیل عدم تعادل سیستم لیمبیک و بازیابی آهسته مدارهای پردازش عاطفی عادی است.  اما معمولاً به طور قابل توجهی در ۳ تا ۶ ماه بهبود می‌یابد.

 

سخن آخر

ترک هروئین و بهبودی از آن یک پروسه خطی نیست، افزایش و کاهش علائم طبیعی است. روزهای خوب و بد طبیعی هستند. برای کنار آمدن زودتر با این علائم کلینیک های تخصصی ترک هروئین معمولا از موارد زیر استفاده می کنند.

  • درمان با کمک دارو (بوپرنورفین، نالترکسون) برای تثبیت شیمی مغز و کاهش هوس‌ها.
  • درمان CBT، ذهن آگاهی
  • تغییر سبک زندگی: ورزش، تغذیه، برنامه خواب، مدیریت استرس.
  • صبر و نظارت حرفه‌ای.

هزاران نفر هر ساله هروئین را با موفقیت ترک می کنند. مغز با گذشت زمان و حمایت بهبود می‌یابد. اگر این را تجربه می‌کنید، همین امروز تماس بگیرید – مراقبت تحت نظارت پزشکی و درمان مداوم به طور چشمگیری نتایج را بهبود می‌بخشد و خطر عود را کاهش می‌دهد.

کلینیک تخصصی ترک اعتیاد طلوعی دوباره به شما یا عزیزانتان که وابسته به هروئین یا دیگر مواد مخدر هستند کمک می کند با کمترین درد و خماری اعتیاد را کنار بگذارید. کافی است برای مشاوره رایگان و شروع ترک اعتیاد همین حالا با ما تماس بگیرید. طلوعی دوباره تا ترک موفق و پایدار در کنار شما  و عزیزانتان است.

نویسنده: نازنین روشن طبری

نازنین روشن طبری هستم، روان‌شناس بالینی با بیش از ده سال تجربه در حوزه ترک و درمان اعتیاد و مدیریت داخلی کلینیک طلوعی دوباره.